“张大夫，我是个家庭主妇，我肘关节外侧断断续续疼痛好久了，前几天买菜拧了一点重东西，肘关节疼痛就变严重了，现在肘关节疼的拧毛巾都困难了，您看我这怎么了？”

“张大夫，我是个建筑工人，经常用大锤，前几天干活累到了，肘关节上方就开始疼痛，锤子也拿不起来，完全没法工作了，家里上有老下有小，这么怎么办？”

这样的一类症候群的患者，在骨科门诊十分常见，面对这样的患者，每当我告诉他们的诊断是“网球肘”时，大多数患者都会很疑惑，因为他们从来不打网球，如何会出现“网球肘”呢？ 

什么是“网球肘”？

“网球肘”又称为“肱骨外上髁炎”，又名肘外侧疼痛综合征。是由肘关节急性外伤、慢性劳损或感受风寒湿邪引起的以肘关节外上方局限性疼痛，腕关节背伸，前臂旋转功能受限的一种疾病。其最典型的表现就是肘关节外上方有一个明显压痛点，按压剧痛，相应前臂区域也有牵涉样疼痛（见下图），患者出现腕关节背伸及前臂旋转功能障碍，常常影响握持工具，无力拧干毛巾。

如何判断自己是否得了“网球肘”？

1、 被动伸腕法

将患侧手掌向下握拳，腕关节曲屈，左手肘搁在桌面上，右手手掌压在左手背，然后努力让左手的手腕关节背伸上翘，如果左肘部外侧有疼痛的话，十有八九就是患上了“网球肘”。

2、前臂稍弯曲

手呈半握拳，腕关节尽量屈曲，然后将前臂完全旋前，再将肘伸直。如在肘伸直时，肱桡关节的外侧发生疼痛者，就要怀疑“网球肘”。

3、端咖啡法

如果水平端起满满一杯咖啡时，肘部外侧有不适或疼痛的话，也可能是“网球肘”在作怪。 

网球肘的康复治疗

1、冰敷

方法是用毛巾包裹冰块敷在肘外侧，每次15-20分钟，每天进行4次，冰敷一周后，肘外侧疼痛感会明显减轻。

2、药物治疗

服用消炎类及外用药药物可以帮助减轻疼痛及发炎情况。

3、按摩

用健侧手的拇指指端按压住患侧上肢的曲池穴、合谷穴，以感到酸胀为佳，然后按顺时针方向点揉两穴，每穴各约1~2分钟可以起到缓解疼痛的作用。

4、中医针灸

通过针刺穴位产生刺激，改善局部血液循环，减轻疼痛症状，是一种十分有效的治疗手段。

5、理疗：换处局部超声波治疗或冲击波治疗。

网球肘的康复训练方法

1、握力: 

可用橡皮球等物品，一般大约需要3~5分钟，每天3次，时间和次数可以逐渐增加，但是不要一次过于长。伸肌牵拉: 伸肘屈腕牵拉，在最大程度保持5个数，重复10次为一组，每天3组。

2、伸腕练习：

开始重量1-2磅，最大程度时保持5个数，重复10次为一组，每天3组；逐渐增加重复次数，至30次时增加1磅重量，而减少重复次数至10次，再逐渐增加重复次数，如此往复。

3、曲腕练习：

开始重量不要很重，重复10次为一组，每天3组；逐渐增加重复次数，至30次时增加1磅重量，而减少重复次数至10次，再逐渐增加重复次数，如此往复。

4、中立位伸拉练习：

重量1-2磅，最大程度时保持5个数，重复10次为一组，每天3组；逐渐增加重复次数，至30次时增加1磅重量，而减少重复次数至10次，再逐渐增加重复次数，如此往复。

5、旋前练习：

可使用家里的锤子练习，绕前一周，每次5-8分钟，每天三次。

6、旋后练习：

可使用家里的锤子练习，绕后一周，每次5-8分钟，每天三次。